{"id":61468,"date":"2026-04-15T09:06:13","date_gmt":"2026-04-15T08:06:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.mediconanet.pt\/?p=61468"},"modified":"2026-04-17T16:33:40","modified_gmt":"2026-04-17T15:33:40","slug":"pilula-esquecimento-contracecao-emergencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.mediconanet.pt\/en\/pilula-esquecimento-contracecao-emergencia\/","title":{"rendered":"Esquecimento da P\u00edlula e Contrace\u00e7\u00e3o de Emerg\u00eancia: O Que Fazer"},"content":{"rendered":"\t\t
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Introdu\u00e7\u00e3o<\/h2>

O esquecimento da p\u00edlula contracetiva<\/b> \u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o comum que gera ansiedade nas utilizadoras. Estudos europeus indicam que cerca de 60 a 70 % das mulheres que tomam p\u00edlula<\/b> reportam pelo menos um esquecimento no \u00faltimo m\u00eas, e 25 % reportam dois ou mais esquecimentos. A abordagem adequada do esquecimento depende do tipo de p\u00edlula<\/b>, do momento do ciclo e do n\u00famero de comprimidos esquecidos, sendo fundamental conhecer as regras de recupera\u00e7\u00e3o para preservar a efic\u00e1cia contracetiva.<\/p>

A Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare (FSRH) do Reino Unido e a Sociedade Portuguesa de Contrace\u00e7\u00e3o publicam orienta\u00e7\u00f5es claras sobre a gest\u00e3o do esquecimento da p\u00edlula. A contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o adicional de seguran\u00e7a quando o esquecimento coloca em risco a efic\u00e1cia contracetiva e h\u00e1 rela\u00e7\u00e3o sexual desprotegida.<\/p>

Esquecimento da P\u00edlula Combinada<\/h2>

Para a p\u00edlula <\/b>combinada (estrog\u00e9nio + progestag\u00e9nio), a regra geral \u00e9 que um esquecimento inferior a 24 horas (menos de 48 horas desde o \u00faltimo comprimido) n\u00e3o compromete significativamente a prote\u00e7\u00e3o contracetiva. A recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 tomar o comprimido esquecido assim que poss\u00edvel, mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos no mesmo dia, e continuar a cartela normalmente.<\/p>

Para esquecimentos de 48 horas ou mais (dois ou mais comprimidos esquecidos), a prote\u00e7\u00e3o contracetiva fica comprometida. A recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 tomar o \u00faltimo comprimido esquecido, continuar a p\u00edlula <\/b>normalmente e usar preservativo nos 7 dias seguintes. Se o esquecimento ocorrer na primeira semana da cartela e houve rela\u00e7\u00f5es sexuais desprotegidas nos 7 dias anteriores, deve considerar-se contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia.<\/p>

Se o esquecimento ocorrer na terceira semana da cartela, recomenda-se continuar at\u00e9 ao fim da cartela ativa e come\u00e7ar a nova cartela imediatamente, sem fazer a pausa habitual. Esta estrat\u00e9gia garante a supress\u00e3o ov\u00e1rica cont\u00ednua. A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) e a FSRH enfatizam que a educa\u00e7\u00e3o sobre estas regras deve fazer parte de todo o aconselhamento contracetivo inicial.<\/p>

Esquecimento da P\u00edlula Progestativa<\/h2>

A p\u00edlula <\/b>progestativa (minip\u00edlula) tem regras mais rigorosas devido \u00e0 sua janela de esquecimento mais curta. Para as p\u00edlulas progestativas tradicionais (levonorgestrel, noretisterona), o intervalo m\u00e1ximo entre comprimidos \u00e9 de 3 horas. Um esquecimento superior a 3 horas compromete a efic\u00e1cia e requer uso de preservativo durante 48 horas e considera\u00e7\u00e3o de contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia se houve rela\u00e7\u00f5es sexuais.<\/p>

A p\u00edlula progestativa com desogestrel 75 mcg (Cerazette\u00ae) tem uma janela de esquecimento mais alargada de 12 horas, proporcionada pela sua capacidade de inibir a ovula\u00e7\u00e3o em 97 % dos ciclos. Esta maior toler\u00e2ncia ao esquecimento torna-a particularmente adequada para mulheres com hor\u00e1rios irregulares.<\/p>

Em caso de esquecimento da p\u00edlula <\/b>progestativa superior ao permitido, a recomenda\u00e7\u00e3o \u00e9 tomar o comprimido esquecido assim que poss\u00edvel, continuar a p\u00edlula nas horas habituais e usar m\u00e9todo de barreira adicional durante 48 horas. Se houver rela\u00e7\u00f5es sexuais nos 2 dias anteriores ao esquecimento, a contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia deve ser considerada. A Sociedade Portuguesa de Ginecologia recomenda que as utilizadoras de p\u00edlula progestativa recebam informa\u00e7\u00e3o espec\u00edfica sobre estas regras no momento da prescri\u00e7\u00e3o.<\/p>

Contrace\u00e7\u00e3o de Emerg\u00eancia<\/h2>

A contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia (CE) \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o de recurso para prevenir gravidez ap\u00f3s rela\u00e7\u00e3o sexual desprotegida ou falha contracetiva (incluindo esquecimento da p\u00edlula). Existem tr\u00eas op\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis em Portugal: levonorgestrel 1,5 mg em dose \u00fanica (eficaz at\u00e9 72 horas), acetato de ulipristal 30 mg (eficaz at\u00e9 120 horas) e DIU de cobre (inser\u00e7\u00e3o at\u00e9 120 horas, o mais eficaz).<\/p>

O levonorgestrel \u00e9 o m\u00e9todo mais utilizado, dispon\u00edvel sem receita em farm\u00e1cias portuguesas. A efic\u00e1cia diminui ao longo do tempo: 95 % nas primeiras 24 horas, 85 % entre 24-48 horas e 58 % entre 48-72 horas. O acetato de ulipristal \u00e9 mais eficaz que o levonorgestrel, particularmente entre 72-120 horas ap\u00f3s a rela\u00e7\u00e3o sexual desprotegida, e mant\u00e9m a efic\u00e1cia mesmo em mulheres com IMC elevado.<\/p>

O DIU de cobre \u00e9 o m\u00e9todo de contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia mais eficaz (>99 %), podendo ser inserido at\u00e9 5 dias ap\u00f3s a rela\u00e7\u00e3o desprotegida. Tem a vantagem adicional de proporcionar contrace\u00e7\u00e3o de longa dura\u00e7\u00e3o subsequente. A Dire\u00e7\u00e3o-Geral da Sa\u00fade (DGS) refor\u00e7a que a contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia n\u00e3o \u00e9 abortiva \u2014 atua prevenindo ou atrasando a ovula\u00e7\u00e3o, n\u00e3o interrompendo uma gravidez j\u00e1 estabelecida. O acesso atempado \u00e0 contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia \u00e9 fundamental para a sua efic\u00e1cia.<\/p>

Na M\u00e9dico na Net<\/strong>, a equipa cl\u00ednica<\/strong> oferece aconselhamento sobre gest\u00e3o de esquecimentos da\u00a0<\/em>p\u00edlula<\/i><\/b><\/a>, prescri\u00e7\u00e3o de contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia e orienta\u00e7\u00e3o sobre op\u00e7\u00f5es contracetivas alternativas para mulheres com esquecimentos frequentes.<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t

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Perguntas frequentes (FAQ)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Tomo a p\u00edlula combinada e esqueci-me de um comprimido. O que fa\u00e7o? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Se foram menos de 48 horas desde o \u00faltimo comprimido, tome o esquecido imediatamente e continue normalmente. Se foram mais de 48 horas, tome o \u00faltimo esquecido, use preservativo por 7 dias e considere contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia se houve rela\u00e7\u00f5es desprotegidas.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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A p\u00edlula do dia seguinte \u00e9 perigosa? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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N\u00e3o. A contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia \u00e9 segura. Os efeitos secund\u00e1rios s\u00e3o ligeiros (n\u00e1useas, altera\u00e7\u00e3o menstrual). Pode ser usada mais de uma vez por ciclo, embora n\u00e3o seja recomendada como contrace\u00e7\u00e3o regular.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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A p\u00edlula do dia seguinte \u00e9 abortiva? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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N\u00e3o. A contrace\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia atua prevenindo ou atrasando a ovula\u00e7\u00e3o, n\u00e3o interrompendo uma gravidez j\u00e1 estabelecida. N\u00e3o causa aborto se a fertiliza\u00e7\u00e3o j\u00e1 tiver ocorrido.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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At\u00e9 quando posso tomar a p\u00edlula do dia seguinte? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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O levonorgestrel \u00e9 eficaz at\u00e9 72 horas, mas a efic\u00e1cia diminui significativamente ao longo do tempo. O ulipristal \u00e9 eficaz at\u00e9 120 horas. O DIU de cobre pode ser inserido at\u00e9 5 dias e \u00e9 o m\u00e9todo mais eficaz.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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Se me esque\u00e7o frequentemente da p\u00edlula, o que devo fazer? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Considere m\u00e9todos contracetivos que n\u00e3o dependam da toma di\u00e1ria: DIU, implante, anel vaginal ou inje\u00e7\u00e3o contracetiva. Estes m\u00e9todos de longa dura\u00e7\u00e3o t\u00eam efic\u00e1cia superior por n\u00e3o dependerem da ades\u00e3o di\u00e1ria.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t