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Esquizofrenia e Psicoses: Delírios, Alucinações, Início Precoce, Tratamento e Suporte à Família

O que são a esquizofrenia e as psicoses?

A esquizofrenia é uma forma grave de psicose, caracterizada por distorções do pensamento, perceção e comportamento, que afetam o funcionamento nas relações, no trabalho e na vida diária. O termo “psicose” refere‑se a um estado mental onde a pessoa perde parcialmente o contacto com a realidade, podendo incluir delírios (crenças falsas firmes) e alucinações (perceções sensoriais sem estímulo externo).

Delírios e alucinações: o que são e como aparecem

Delírios

São crenças falsas, mantidas apesar de evidências contrárias, como acreditar que está a ser perseguido ou que possui poderes especiais.

Alucinações

Referem‑se à perceção de coisas (sons, vozes, imagens, cheiros) sem estímulos externos reais. O mais comum são vozes que comentam ou conversa com o próprio indivíduo.

Início precoce e fatores de risco

A esquizofrenia pode surgir frequentemente no início da idade adulta, tipicamente entre os 18 e os 30 anos, embora possa acontecer em adolescentes e mais tarde.
Factores de risco incluem: história familiar de psicose, uso de substâncias (especialmente canábis), eventos stressantes, complicações obstétricas ou privação de sono grave.

How is the diagnosis made?

O diagnóstico baseia‑se numa avaliação clínica detalhada feita por um psiquiatra, que inclui a presença de sintomas psicóticos (delírios, alucinações, discurso e pensamento desorganizado, comportamento desorganizado), sintomas negativos ( abulia, apatia, embotamento afetivo) e alterações do eu (pensamentos nao sao seus, pode ter influencia externa) por pelo menos 1 mes. Deve ser excluída a presença de substâncias ou condições médicas que possam justificar o quadro.

Tratamento da esquizofrenia e outras psicoses

Medicação antipsicótica

São a pedra‑angular do tratamento: incluem antipsicóticos típicos ou atípicos, ajustados individualmente, com monitorização de efeitos secundários.

Terapia psicossocial

‑ Psicoeducação para a pessoa e família
‑ Terapia cognitivo‑comportamental para psicose
‑ Reabilitação psicossocial e apoio à reintegração laboral/educativa

Estilo de vida e acompanhamento contínuo

Cumprimento do tratamento, evita‑se o uso de drogas recreativas, mantém‑se rotina regular, sono de qualidade e apoio terapêutico contínuo.

Suporte à família e rede de apoio

A família desempenha um papel central no percurso de uma pessoa com esquizofrenia. O suporte inclui:
‑ Informar‑se sobre a doença e aprender a reconhecer sinais de recaída.
‑ Manter comunicação aberta e estratégia de crise (quem contactar, plano de ação).
‑ Participar em grupos de apoio ou serviços de família que ajudam a reduzir stress, culpa e burnout.

Quando procurar ajuda urgente?

Se houver:
‑ Sintomas psicóticos agudos (voz a mandar fazer algo, alucinações fortes);
‑ Automutilação ou comportamentos de risco grave;
‑ Insónia severa ou agitação que não cede;
‑ Perda de contacto com a realidade ou crise grave na família.

Conclusion

A esquizofrenia e as psicoses não têm de definir o futuro de quem as enfrenta. Com diagnóstico precoce, tratamento adequado, suporte contínuo e envolvimento familiar, é possível viver com funcionalidade, esperança e qualidade de vida.

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Dr Alexandra Azevedo

Training: University of Barcelona
No. of doctors: 71409

Biography

Dr Alexandra Azevedo graduated in Medicine from the University of Barcelona in 2015, where she subsequently specialised in General Practice. During her training, she developed a strong interest in the approach to chronic pain, having completed an integrated master's degree in Medicine and Surgery with clinical research into pain management. Her professional experience includes several years of clinical practice in Spain, particularly in Catalonia, where she has had contact with a wide variety of pathologies and challenges, both in the emergency department and in primary healthcare.

She currently works as a family doctor at the ULS Braga. She has been a member of the medical-surgical emergency team at Vila Nova de Famalicão Hospital and has worked as a guest lecturer at the Nursing School of the University of Minho, teaching anatomy and physiology of the circulatory, respiratory and digestive systems.

Her main clinical interests include emergency medicine, chronic pain, depression and anxiety, as well as preventive medicine and the control of vascular risk factors. She is also dedicated to anti-smoking counselling and weight loss counselling, helping her patients to adopt healthier lifestyle habits. Her approach to care is based on a holistic vision, considering health as a balance between physical and psychological well-being.

Dr Alexandra stands out for her humanism and her ability to offer quick and effective solutions to minor problems, ensuring that her patients feel well looked after. At Médico na Net, she sees an opportunity to bring healthcare to more people in an accessible and convenient way.

Passionate about music and travelling, she loves getting to know different cultures and lifestyles, which enriches her view of the world and her medical practice. For her, medicine is not just a profession, but a real commitment to the well-being of the people she cares for. As she likes to say: "Health is the balance between physical and psychological well-being.