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Perturbações do Sono: Definição, Tipos, Causas, Diagnóstico e Tratamento

O que são perturbações do sono

As perturbações do sono são condições que alteram o padrão normal de sono e vigília. Podem afetar a quantidade, a qualidade ou o ritmo do sono, comprometendo o equilíbrio físico, mental e emocional durante o dia.
Também são conhecidos como perturbações do sono, distúrbios do sono ou alterações do padrão de sono.

Tipos principais de perturbações do sono

Insónia

A insónia é um dos distúrbios do sono mais comuns e caracteriza-se pela dificuldade em adormecer, manter o sono ou obter um descanso reparador.

Insónia ocasional
Relaciona-se com stress, mudanças temporárias na rotina ou fatores emocionais. Costuma melhorar naturalmente.

Insónia crónica
Define-se pela dificuldade persistente em dormir, presente pelo menos três vezes por semana durante mais de três meses. Pode estar associada a ansiedade, depressão ou hábitos inadequados de sono.

Sindrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS)

A apneia do sono provoca interrupções repetidas da respiração durante o sono devido ao colapso das vias aéreas.
Pode originar sonolência diurna extrema, fadiga, dores de cabeça e maior risco cardiovascular.
Sinais comuns incluem ronco intenso, pausas respiratórias e acordar com sensação de sufocação.

Narcolepsia e hipersonolência central

A narcolepsia afeta o controlo do ciclo sono-vigília, causando episódios de sonolência súbita durante o dia, mesmo após um sono adequado.
Podem surgir sintomas como cataplexia, paralisia do sono e alucinações ao adormecer ou acordar.

Síndrome das Pernas Inquietas (SPI) e Movimentos Periódicos dos Membros (PMPM)

A SPI provoca necessidade irresistível de mover as pernas, sobretudo à noite, gerando desconforto e dificuldade em adormecer.
Os PMPM surgem como movimentos involuntários repetitivos durante o sono, fragmentando o descanso.

Parassonias

São comportamentos ou eventos anormais durante o sono, como sonambulismo, terrores noturnos, bruxismo, distúrbio comportamental do sono REM e paralisia do sono.
Algumas parassonias podem representar risco físico, exigindo adaptações no ambiente.

Perturbações do ritmo circadiano

Ocorrem quando o relógio biológico interno está desalinhado com os horários sociais.
Incluem síndrome de atraso de fase, jet lag e perturbações relacionadas com trabalho por turnos.
Os sintomas mais comuns são dificuldade em adormecer ou acordar no horário desejado e cansaço diurno.

Causas e fatores de risco

Os transtornos do sono podem resultar de fatores biológicos, psicológicos e comportamentais, como:

  • alterações hormonais ou neurológicas
  • stress, ansiedade e depressão
  • dor crónica ou doenças respiratórias
  • horários irregulares
  • uso excessivo de ecrãs à noite
  • consumo de estimulantes

Sinais e sintomas

Durante a noite

  • dificuldade em adormecer
  • despertares frequentes
  • sono pouco reparador
  • ronco ou pausas respiratórias
  • comportamentos estranhos durante o sono

Durante o dia

  • sonolência persistente
  • fadiga
  • dificuldade de concentração
  • irritabilidade
  • baixa produtividade

Diagnóstico das perturbações do sono

O diagnóstico é feito através de:

  • avaliação clínica e análise dos hábitos de sono
  • questionários específicos como a Escala de Sonolência de Epworth
  • exames como polissonografia para avaliar a qualidade do sono
  • actigrafia para registar padrões de movimento
  • testes de latência múltipla do sono em casos de sonolência excessiva

Estas avaliações ajudam a identificar o tipo de transtorno do sono e a definir o tratamento adequado.

Tratamento e gestão das perturbações do sono

Intervenções comportamentais

  • Terapia Cognitivo-Comportamental para a insónia
  • criação de rotinas regulares de sono
  • redução da exposição à luz 
  • técnicas de relaxamento e higiene do sono

Abordagens médicas

  • uso de dispositivos respiratórios, como CPAP, em casos de apneia
  • terapias específicas para distúrbios neurológicos do sono
  • tratamentos que regulam o ritmo circadiano
  • acompanhamento de condições médicas ou psicológicas associadas

Mudanças no estilo de vida

  • exercício regular
  • alimentação equilibrada
  • evitar cafeína, álcool e refeições grandes à noite
  • manter o quarto escuro, silencioso e fresco

 

Perguntas frequentes sobre transtornos do sono

Dormir mal ocasionalmente é preocupante?
Não. Só é preocupante quando os sintomas persistem e afetam o bem-estar diário.

Todos os distúrbios do sono precisam de medicação?
Não. Alguns  melhoram com mudanças de comportamento e rotinas de sono.

Os transtornos do sono afetam a saúde mental?
Sim. Podem agravar sintomas de ansiedade, depressão e burnout.

Posso ter mais de um transtorno do sono?
Sim, é comum que coexistam dois ou mais distúrbios.

Quando procurar ajuda

Se os sintomas forem persistentes, durarem mais de três semanas ou afetarem significativamente a qualidade de vida, é importante procurar avaliação médica especializada.
Se precisar de apoio, pode marcar consulta com um profissional aqui.

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Dra. Alexandra Azevedo

Formação: Universidade de Barcelona
Nº ordem dos médicos: 71409

Biografia

A Dra. Alexandra Azevedo formou-se em Medicina na Universidade de Barcelona em 2015, onde posteriormente se especializou em Medicina Geral e Familiar. Durante a sua formação, desenvolveu um forte interesse pela abordagem à dor crónica, tendo realizado um mestrado integrado em Medicina e Cirurgia com investigação na Clínica no controlo da Dor. A sua experiência profissional inclui vários anos de prática clínica em Espanha, nomeadamente na Catalunha, onde teve contacto com uma grande diversidade de patologias e desafios, tanto na urgência, como nos cuidados de saúde primários.

Atualmente, exerce como médica de família na ULS Braga. Já integrou a equipa da urgência médico-cirúrgica do Hospital de Vila Nova de Famalicão e já colaborou como professora convidada na Escola Superior de Enfermagem da Universidade do Minho, lecionando anatomia e fisiologia do sistema circulatório, respiratório e digestivo.

Os seus principais interesses clínicos incluem a urgência médica, a dor crónica, a depressão e a ansiedade, bem como a medicina preventiva e o controlo de fatores de risco vasculares. Dedica-se também à consulta antitabágica e à consulta de perda de peso, ajudando os seus pacientes a adotar hábitos de vida mais saudáveis. A sua abordagem ao cuidado baseia-se numa visão holística, considerando a saúde como um equilíbrio entre o bem-estar físico e psicológico.

A Dra. Alexandra distingue-se pelo seu humanismo e pela capacidade de oferecer soluções rápidas e eficazes para problemas menores, garantindo que os seus pacientes se sintam bem acompanhados. No Médico na Net, vê uma oportunidade de levar os cuidados de saúde a mais pessoas de forma acessível e conveniente.

Apaixonada por música e viagens, adora conhecer diferentes culturas e estilos de vida, o que enriquece a sua visão do mundo e a sua prática médica. Para ela, a medicina não é apenas uma profissão, mas um verdadeiro compromisso com o bem-estar das pessoas que acompanha. Como gosta de dizer: “A saúde é o equilíbrio entre o bem-estar físico e psicológico.